Irora ni ẹhin ati agbegbe lumbar jẹ ọkan ninu awọn ẹdun ọkan ti o wọpọ julọ ni oogun. Wọn wa ni ipo keji ni awọn ofin ti nọmba gbogbo awọn ibeere, keji nikan si awọn arun atẹgun. Orisirisi nla ti awọn pathologies le fa irora ni ẹhin isalẹ, ṣugbọn nigbagbogbo o fa nipasẹ osteochondrosis ti agbegbe lumbar. Bii o ṣe le ṣe itọju iru arun kan, kini awọn ami aisan ati awọn ami ti o ni, yoo jiroro ni isalẹ.
Laipẹ diẹ sẹhin, imọ-jinlẹ iṣoogun gbagbọ pe osteochondrosis ni agbegbe lumbosacral waye nikan nitori awọn iyipada ti o ni ibatan ọjọ-ori ti o yorisi wọ ati yiya ti vertebrae ati awọn disiki intervertebral. Sibẹsibẹ, loni aami aisan ọjọ ori kii ṣe iyasọtọ; osteochondrosis ti ọpa ẹhin lumbar ni a ṣe ayẹwo ni awọn alaisan ni orisirisi awọn ẹgbẹ ori. Loni, ọjọ-ori gige kuro ni a gba pe o ju ọdun 25 lọ.
Awọn idi ti lumbar osteochondrosis
Ko ṣee ṣe lati lorukọ idi gangan; O fẹrẹ jẹ nigbagbogbo yoo jẹ ipa eka ti ọpọlọpọ awọn ifosiwewe iparun, laarin eyiti o ṣe pataki julọ ni a le ṣe idanimọ:
- Ifaramo si igbesi aye palolo lati ojuami ti wo ti motor aṣayan iṣẹ-ṣiṣe. Nipa ifẹ ti ara wọn, awọn eniyan ti ko ni iṣipopada, fun apẹẹrẹ, lilo awọn wakati pupọ ni kọnputa, ko gba ẹru to wulo, eyiti o jẹ idi ti awọn iṣan “corset” sinmi ati fifuye lori vertebrae. Ni afikun, o fẹrẹ jẹ nigbagbogbo iru ere idaraya bẹẹ ni nkan ṣe pẹlu ifihan gigun si awọn ipo ti ko tọ ati aibikita.
- Awọn iṣoro pẹlu awọn ipele homonu, ti o yori si awọn aiṣedeede ti iṣelọpọ, eyi ti o ni ipa lori iṣelọpọ ti ọpa ẹhin ni agbegbe lumbar ati ki o ṣe alabapin si awọn ilana iparun. Eyi tun pẹlu awọn arun ti iseda endocrine.
- Wiwa ti abimọ tabi awọn ohun ajeji ti o gbanigbati eto iṣan ara ṣe awọn ayipada kan. Eyi le ṣe afihan ni awọn ẹru ti o pọ si lori ọwọn ọpa ẹhin, fun apẹẹrẹ, ninu alaisan ti o ni ẹsẹ alapin, ìsépo awọn ẹsẹ tabi ọpa ẹhin.
- Awọn ẹru ti o pọ si onibaje lori ẹhin isalẹ. Nibi, awọn eewu naa pẹlu awọn eniyan pẹlu awọn iru awọn iṣẹ alamọdaju kan, nigbagbogbo ni nkan ṣe pẹlu gbigbe eru. Eyi tun pẹlu awọn elere idaraya alamọja ti o tẹ ara wọn nigbagbogbo si awọn ẹru ti o ga julọ.
- Idilọwọ ounje gbigbe ati ilana ojoojumọ. Eyi tun pẹlu ifihan deede si aapọn. Awọn ifosiwewe wọnyi ni ipa lori awọn ilana iṣelọpọ ati ni ipa lori isọdọtun igbakọọkan ti agbara rẹ.
Awọn ipele ti osteochondrosis ti ọpa ẹhin lumbar
Awọn okunfa pathological ti o wa loke diẹdiẹ yorisi ifarahan ti arun na. Bibẹẹkọ, o le ṣafihan ararẹ ni awọn ọna oriṣiriṣi, jẹ adaṣe asymptomatic ni ibẹrẹ tabi nfa irora ti ko le farada lakoko idagbasoke ti pẹ. Jẹ ki a wo awọn iwọn akọkọ ti idagbasoke osteochondrosis:
- Ipo kan ninu eyiti pulposus nucleus n gbe laarin disiki intervertebral. O jẹ ifihan nipasẹ irora ti o fa nipasẹ irritation ti awọn gbongbo nafu ti oruka fibrous ati awọn ligamenti gigun. Ibanujẹ jẹ rilara ni agbegbe ni agbegbe nibiti disiki ti o ni abawọn wa. Ìrora naa le jẹ boya ńlá pẹlu ibon yiyan tabi ṣigọgọ nigbagbogbo.
- Nigbati Layer fibrous ti disiki intervertebral ti bajẹ, iṣipopada ti awọn eroja ti ọpa ẹhin ni agbegbe yii pọ si, wọn di alailewu ibatan si ara wọn. Lati yọkuro awọn ifihan pathological wọnyi, o jẹ dandan lati tọju awọn iṣan ti agbegbe yii ni aifọkanbalẹ nigbagbogbo, eyiti o yori si rirẹ onibaje ni ẹhin isalẹ.
- Nigbamii ti, aṣeyọri kan waye ninu oruka fibrous, eyi ti o mu ki arin naa yọ kuro ni ikọja aala ti disiki naa, ti o n ṣe hernia intervertebral. Irú irú ọ̀ràn bẹ́ẹ̀ yóò bá pọ̀ pẹ̀lú bíba àwọn ìkángun iṣan ara, èyí tí a ń pè ní “àrùn radicular.”
- Iwọn atẹle ti osteochondrosis ti agbegbe lumbosacral waye pẹlu ibajẹ nla ti ọpa ẹhin ni apakan yii. Awọn iṣoro pẹlu iṣipopada han, ṣugbọn iṣọn-aisan irora, oddly, dinku ni ipele yii. Sibẹsibẹ, o yẹ ki o ko yọ; eyi ko tumọ si pe arun na n ku jade.
- Iwọn ikẹhin jẹ ijuwe nipasẹ idagbasoke pathological ti ara eegun ati ibajẹ gbogbogbo ni ilera.
Da lori iwọn ti lumbar osteochondrosis, awọn ọna itọju kan ni a lo.
Awọn aami aisan ti osteochondrosis ni ẹhin isalẹ
Aisan akọkọ jẹ iṣọn-ija ija ni ọpa ẹhin lumbar. Ni akoko kanna, awọn ifarabalẹ ti irora, agbegbe ti agbegbe wọn ati itọsọna ninu eyiti wọn tan le yatọ. Eyi ṣẹlẹ nitori otitọ pe, ti o da lori iwọn ibaje si disiki intervertebral ati awọn agbegbe agbegbe, awọn olugba iṣan ara kan ni ibinu. Ni afikun, wiwa ifarahan tabi hernia funrararẹ, itọsọna ti itọ rẹ ati ọpọlọpọ awọn ifosiwewe miiran ṣe ipa kan.
Awọn aami aisan akọkọ ti osteochondrosis ti ọpa ẹhin lumbar pẹlu:
- Iwaju irora irora ni ẹhin isalẹ, eyiti o maa n pọ si pẹlu iṣipopada lojiji tabi, ni idakeji, duro laisi iyipada ipo fun igba pipẹ. Irora naa dinku ti o ba gba ipo petele.
- Ni afikun, ailera ni agbegbe ti ara ti o wa ni isalẹ ikun, pẹlu awọn igun isalẹ, o ṣee ṣe, bakanna bi ifasilẹ tendoni blunted ni awọn ẹsẹ.
- Iṣeeṣe giga ti ìsépo wa ninu ọpa ẹhin lumbar. Iyasọtọ ti iru awọn iṣipopada wa, fun apẹẹrẹ, nigbati itọkasi ba wa ni apa ọtun tabi apa osi, wọn sọrọ nipa scoliosis, lordosis jẹ ipo ti atunse siwaju, ati kyphosis jẹ ọran nigbati igbọnwọ lumbar adayeba jẹ, bi o ti jẹ pe, dan.
- Pẹlu iwọn to ṣe pataki ti idagbasoke ti arun na, pinching ti awọn ikanni ọpa ẹhin ṣee ṣe, eyiti o le fa ailagbara rẹ ati ja si ito ati ito ti ko ni iṣakoso.
Awọn aami aisan afikun pẹlu:
- Iwaju numbness ati "tutu" ti awọ ara ti ẹhin isalẹ ati awọn buttocks.
- Flaky, gbẹ ati awọ bulu ni awọn aaye kanna.
- Ti ko ni ito.
- Awọn iṣoro ikore.
Iwaju awọn aami aisan yẹ ki o ṣe akiyesi eniyan; eniyan ko yẹ ki o fi wọn silẹ, eyi yoo ja si aibikita nla nikan. Ni ọran yii, o yẹ ki o kan si dokita kan fun ayẹwo deede ati itọju. Nipa ọna, itọju le jẹ boya ni ile-iwosan tabi ni ile, ṣugbọn diẹ sii lori pe diẹ diẹ nigbamii.
Ayẹwo arun na
Nigbati o ba n ṣe ayẹwo, o ṣe pataki lati ni oye iwọn ti arun na ti ni ilọsiwaju. Ọna to rọọrun jẹ palpation ni agbegbe lumbar lati ṣe idanimọ awọn agbegbe ti irora. Ni deede, ọna yii kii ṣe alaye pupọ ati ni afikun, a ṣe awọn idanwo ti o funni ni alaye ile-iwosan alaye diẹ sii:
- Nipa redio, ọna ti ko ni iye owo ati ti o ni ibigbogbo, o ṣee ṣe lati ṣe ayẹwo ipo ti awọn mejeeji ọpa ẹhin gẹgẹbi odidi ati olukuluku vertebrae, fun apẹẹrẹ agbegbe lumbar ni ibeere. Ilana naa ko ṣe deede; o nikan gba wa laaye lati ni oye aiṣe-taara bi awọn disiki intervertebral ati awọn ikanni ọpa ẹhin ṣe jẹ deede.
- Iṣiro tomography ọna ti o peye diẹ sii ti o fun ọ laaye lati ṣe ayẹwo ipele ti ibajẹ si awọn disiki laarin awọn vertebrae, awọn gbongbo nerve ati awọn ikanni pẹlu ọpa ẹhin.
- Aworan iwoyi oofa awọn julọ deede ọna, yoo fun a pipe aworan ti awọn egbo ninu awọn apejuwe, sugbon jẹ ohun gbowolori ati inaccessible.
O yẹ ki o ṣe akiyesi pe ilana ayẹwo jẹ pataki pupọ, nitori gbogbo awọn alaye ti osteochondrosis ti o ni idagbasoke jẹ pataki fun dokita nigbati o ba n ṣe ilana awọn ilana itọju.
Awọn ilolu ti osteochondrosis
Awọn ilolu akọkọ ti pathology jẹ hernias ati protrusions, eyiti o ṣẹlẹ laiseaniani ti itọju ba gbagbe ati pe idagbasoke arun na ti wa ni aye. Awọn iloluran miiran le pẹlu:
- Iredodo ti nafu ara sciatic.
- Spondyloarthrosis.
- Schmorl ká hernia.
- Spondylosis.
- Awọn iṣoro ti o ṣẹlẹ nipasẹ awọn ikanni ọpa ẹhin pinched.
- Awọn rudurudu iṣẹ-ṣiṣe ni pelvis.
- Idagbasoke ti arọ.
Itoju ti lumbar osteochondrosis
Nigbati a ba ṣe ayẹwo pẹlu osteochondrosis ti ọpa ẹhin lumbar, ọpọlọpọ itọju ailera ni a nilo, awọn ẹya akọkọ ti eyiti yoo jẹ:
- Ohun elo ti dede èyà.
- Awọn oogun pataki.
- Gbigbọn ti ọpa ẹhin.
- Awọn akoko itọju afọwọṣe.
- Ẹkọ-ara.
- Awọn ifọwọra iwosan.
Erongba ti “itọju” fun osteochondrosis tumọ si:
- Bomole ti iredodo.
- Imukuro irora irora.
- Eka fun okun lumbar ati awọn ẹgbẹ iṣan ti o wa nitosi.
- Iderun lati ẹdọfu iṣan onibaje.
- Alekun iṣẹ ṣiṣe ti awọn ara inu pelvis.
- Normalisation ti sisan ẹjẹ ati iṣelọpọ agbara ni agbegbe pathological.
Itọju pẹlu awọn oogun
Ọna ti o jọra si itọju ti lumbar osteochondrosis pẹlu gbigbe awọn oogun, awọn abẹrẹ ti awọn oogun pataki, ati lilo awọn ikunra ati awọn gels fun lilo ita. Iṣẹ akọkọ ti iru awọn oogun ni lati yomi irora ati igbona.
Da lori iwọn osteochondrosis ti ọpa ẹhin ni agbegbe lumbar, dokita le fun awọn oogun wọnyi:
- Analgesics ti o ni ipa analgesic.
- Awọn oogun lodi si igbona ti ipilẹṣẹ ti kii-sitẹriọdu.
- Fun awọn spasms iṣan, antispasmodics.
- Awọn oogun fun mimu-pada sipo ti ara kerekere, ti a pe ni chondroprotectors. Imudara wọn ko ti ni idaniloju, nitorinaa wọn kii ṣe lilo ni oogun ibile.
- Fun awọn pathologies to ṣe pataki, nigbati awọn atunṣe loke ko ṣe iranlọwọ, lo si awọn corticosteroids.
- Awọn eka Vitamin.
Ni afikun si awọn oogun wọnyi, awọn oogun ni a fun ni ni awọn tabulẹti, idi eyiti o jẹ lati tunu eto aifọkanbalẹ ati koju aapọn ati ibanujẹ.
Itọju physiotherapy fun osteochondrosis lumbar
Ilana itọju naa ko ni opin si gbigba awọn oogun. Ẹkọ aisan ara ti o wa ninu ibeere ko le ṣe iwosan laisi safikun awọn ilana imupadabọ ti ọpa ẹhin. Fun awọn idi wọnyi, ọpọlọpọ awọn ilana ilana physiotherapeutic ni a lo, eyiti o gbajumọ julọ ninu eyiti:
- phonophoresis.
- Itọju ailera pẹlu awọn ṣiṣan diadynamic.
- Lesa ailera.
Ni afikun, ọpa ẹhin nilo lati fun ni awọn ẹru iwulo lakoko ti o n na ni nigbakannaa. Awọn oriṣi oriṣiriṣi ti ifọwọra itọju ailera jẹ apẹrẹ fun eyi. O gbọdọ ranti pe a lo ifọwọra nikan nigbati irora ba yọ. Gẹgẹbi ofin, a ṣe bi iwọn isọdọtun nigbati ilana idariji ti arun na ti bẹrẹ, tabi ni osteochondrosis onibaje. Lẹhin ifọwọra, awọn iṣan iṣan ti o pọju nipasẹ aisan ti wa ni isinmi daradara; ipa rẹ yoo ni ilọsiwaju ni pataki nigbati o gbona nigbakanna, fun apẹẹrẹ ni ile iwẹ tabi ibi iwẹwẹ. Ninu ọran igbehin, a yoo ṣaṣeyọri ipa ti o pọju nitori imudara afikun ti sisan ẹjẹ ni agbegbe pathology ati awọn agbegbe ti o wa nitosi.
Ọna miiran ti itọju ailera jẹ itọju afọwọṣe. Awọn anfani rẹ jẹ kanna bi ti ifọwọra, ṣugbọn ni afikun, pẹlu iranlọwọ ti iru awọn imuposi, alamọja kan ni anfani lati da awọn vertebrae ti a ti nipo pada si ipo deede wọn.
Iwosan gymnastics
Awọn adaṣe itọju ailera ni a tun lo bi isọdọtun ati odiwọn idena lakoko akoko ti irora ati igbona ti yọkuro tẹlẹ. Bọtini si imunadoko giga ti awọn adaṣe itọju ailera jẹ deede ti awọn adaṣe; ninu ọran yii, agbegbe ti o bajẹ yoo gba iṣẹ ṣiṣe ti ara ti o yẹ nigbagbogbo fun iran-ara ti ara tuntun ati imularada.
Awọn iṣẹ abẹ fun osteochondrosis lumbar
Iṣẹ abẹ jẹ ohun asegbeyin ti o kẹhin, eyiti a fun ni aṣẹ fun awọn ilolu to ṣe pataki. Ohun ti o wọpọ julọ ninu awọn wọnyi ni hernia intervertebral, nigbati ohun ti a npe ni "discectomy" tabi yiyọ ti disiki intervertebral ti o kan ti wa ni ṣiṣe. Iṣiṣẹ naa jẹ doko gidi, sibẹsibẹ, jẹ iwọn ti ohun asegbeyin ti o kẹhin, o jẹ aṣẹ nikan ti awọn ọna itọju ailera miiran ba kuna fun diẹ sii ju oṣu 6 lọ. Oogun ode oni tun funni ni awọn ọna ipalara ti o kere ju ti ṣiṣe iru iṣẹ bẹẹ, fun apẹẹrẹ, microsurgical tabi awọn ọna endoscopic.