Awọn aami aisan ti osteochondrosis ti agbegbe thoracic

Fọọmu thoracic ti osteochondrosis jẹ ijuwe nipasẹ ibajẹ ibajẹ si kerekere intervertebral ati awọn iyipada keji ninu awọn vertebrae thoracic. Ṣiṣayẹwo arun naa nigbakan jẹ iṣoro pupọ, nitori pe o jẹ "boju-boju" nigbagbogbo bi awọn ọna aisan miiran: infarction myocardial, angina pectoris, awọn pathologies ti inu ikun ati inu.

Awọn ẹya ara ẹrọ ti thoracic osteochondrosis

Iru arun yii jẹ ohun toje ni akawe si cervical ati lumbar.

Idi naa wa ni awọn iyasọtọ ti eto anatomical ti agbegbe thoracic:

• o jẹ gunjulo (ni ninu 12 vertebrae);
• ni agbegbe yii o wa atunse adayeba diẹ - kyphosis ti ẹkọ iṣe-ara, eyiti o yọkuro apakan ti ẹru ti o waye lati rin ti o tọ;
• agbegbe thoracic ti n ṣalaye pẹlu awọn iha ati sternum, eyiti o ṣe awọn iṣẹ ti fireemu ti ẹkọ-ara ati mu fifuye akọkọ;
• ni apakan agbelebu, ọpa ẹhin ti agbegbe thoracic ni awọn iwọn ti o kere julọ;
• Awọn vertebrae thoracic jẹ tinrin ati kere si ni iwọn, ṣugbọn ni awọn ilana alayipo gigun.

Bi abajade ti awọn nkan wọnyi, apakan thoracic kii ṣe alagbeka paapaa, nitorinaa osteochondrosis ni apakan yii ti ọpa ẹhin jẹ toje, ṣugbọn awọn ami aisan rẹ jẹ pipe: wọn lagbara pupọ ati irora ti ko dun ti o ni nkan ṣe pẹlu awọn ara eegun ẹhin pinched, eyiti o binu ejika. igbamu ati awọn ẹya ara ti oke ti o wa ninu iho inu ati àyà. Fun awọn idi kanna, awọn ifarahan ti fọọmu thoracic ti osteochondrosis nigbagbogbo jẹ atypical, eyiti o ṣe pataki ni iwadii aisan ti pathology ati itọju atẹle.

Idinku ti ọpa ẹhin, wiwa ti kyphosis ti ẹkọ iṣe-ara ati iwọn kekere ti vertebrae ṣẹda awọn ipo ti o dara julọ fun dida awọn hernias intervertebral disiki. Niwọn igba ti apakan pataki ti fifuye naa ṣubu ni akọkọ lori iwaju ati awọn ẹya ita ti awọn ara vertebral ati awọn disiki, disiki naa yi pada sẹhin ati iṣelọpọ ti disiki disiki, tabi hernia Schmorl.

Iwaju ti vertebrae jẹ koko-ọrọ si wahala ti o tobi ju ẹhin lọ. Fun idi eyi, pupọ nigbagbogbo idagba awọn osteophytes ati itusilẹ ti awọn disiki intervertebral waye ni ita ẹhin ọpa ẹhin ati pe ko ni ipa lori ọpa ẹhin.

Awọn ipele ti thoracic osteochondrosis

Awọn ifihan ti osteochondrosis thoracic jẹ ipinnu nipasẹ awọn ayipada ti o waye ninu awọn disiki ati vertebrae, ti o da lori eyiti awọn ipele akọkọ mẹrin ti arun na jẹ iyatọ:

• Ipele I jẹ ijuwe nipasẹ gbigbẹ ti awọn disiki intervertebral, nitori abajade eyiti wọn padanu elasticity ati iduroṣinṣin, ṣugbọn tun ni idaduro agbara lati koju awọn ẹru deede. Ilana ti fifẹ disiki naa bẹrẹ, giga rẹ dinku, ati awọn ilọsiwaju ti wa ni akoso. Irora ni ipele yii jẹ ìwọnba.
• Ni ipele II, awọn dojuijako n dagba ninu oruka fibrous, ati aisedeede ti gbogbo apakan ti wa ni igbasilẹ. Awọn ifarabalẹ irora di lile diẹ sii ati ki o pọ si nigbati o ba tẹ lori ati diẹ ninu awọn agbeka miiran.
• Aami abuda kan ti ipele III jẹ rupture ti oruka fibrous ati ibẹrẹ ti dida disiki intervertebral herniated.
• Lakoko iyipada si ipele IV, nitori aisi resistance lati disiki, awọn vertebrae bẹrẹ lati lọ si sunmọ pọ, eyi ti o fa spondyloarthrosis (awọn ailera ti o wa ninu awọn isẹpo intervertebral) ati spondylolisthesis (yiyi tabi iyipada ti vertebrae). Ikoriya ti awọn ipa isanpada lati dinku ẹru naa nyorisi idagbasoke ti vertebra, ilosoke ninu agbegbe rẹ, ati fifẹ. Apakan ti o kan ti oruka fibrous bẹrẹ lati rọpo nipasẹ àsopọ egungun, eyiti o ṣe idiwọn awọn agbara motor ti ẹka naa ni pataki.

Awọn ipele ti thoracic osteochondrosis

Loni, ọpọlọpọ awọn alamọja lo ilana isọdi ti o yatọ, ni ibamu si eyiti ipa ti osteochondrosis ti ọpa ẹhin ọgbẹ jẹ iyatọ kii ṣe nipasẹ awọn ipele, ṣugbọn nipasẹ awọn iwọn pẹlu awọn ẹya abuda wọn.

Bawo ni arun ipele akọkọ ṣe farahan ararẹ? Gẹgẹbi ofin, a ṣe ayẹwo rẹ nigbati disiki intervertebral ruptures, ti o ṣẹlẹ nipasẹ apọju tabi iṣipopada lojiji. Ni idi eyi, irora didasilẹ lojiji waye ninu ọpa ẹhin. Awọn alaisan ṣe afiwe rẹ si ọna ti itanna lọwọlọwọ nipasẹ ọpa ẹhin. Ipo yii wa pẹlu ẹdọfu ifasilẹ ti gbogbo awọn iṣan.

Iwọn keji ti osteochondrosis thoracic ti wa ni sisọ ni awọn iṣẹlẹ nibiti aiṣedeede ti ọpa ẹhin han ati awọn aami aiṣan ti protrusion ti awọn disiki intervertebral ni idagbasoke. Ipo yii ṣọwọn pupọ, o waye pẹlu awọn akoko imukuro ati idariji ti o tẹle ati pe a rii nikan pẹlu idanwo iwadii kikun.

Awọn ami aisan wo ni o han ni arun ipele kẹta? Ìrora naa di igbagbogbo, n tan kaakiri pẹlu nafu ara ti o bajẹ, ati pe o tẹle pẹlu isonu ti aibalẹ ni apa oke tabi isalẹ, awọn iyipada ninu gait, ati awọn efori lile. Ni ipele yii, iṣoro mimi ati idalọwọduro ti ririn ọkan deede ni a ṣe akiyesi nigbagbogbo.

A le sọrọ nipa gbigbe si ipele kẹrin nigbati awọn ifihan ti arun na dinku lakoko ti awọn aami aiṣan ti ọpa ẹhin duro (sisun, yiyi ti vertebrae, imuduro ni ibatan si ara wọn). Awọn osteophytes bẹrẹ lati dagba, ni diėdiẹ pọ awọn ara eegun ọpa ẹhin ati funmorawon eegun ọpa ẹhin.

Aṣoju awọn aami aisan ati awọn ami

Osteochondrosis ti agbegbe thoracic ni awọn ami abuda pupọ, lori ipilẹ eyiti a le ṣe ayẹwo arun na julọ:

1. Intercostal neuralgia - nigbagbogbo irora ti wa ni agbegbe ni agbegbe kan, lẹhin eyi o yara tan si gbogbo àyà, fi agbara mu awọn alaisan lati wa ni ipo kan ati mimu mimi pupọ.
2. Nigbati o ba yipada, awọn iṣipopada ọrun, atunse, awọn apa igbega, awọn iṣe mimi (inhalation-exhalation), irora naa di pupọ sii.
3. Awọn iṣan ti aarin ati ẹhin oke gba spasm ti o lagbara. O tun ṣee ṣe lati ṣe adehun awọn okun iṣan ti abs, ẹhin isalẹ, ati igbanu ejika, eyiti o jẹ ifasilẹ ni iseda (dagba bi ifa si iṣọn irora didasilẹ).
4. Intercostal neuralgia nigbagbogbo ni iṣaaju nipasẹ irora, lile, ati rilara aibalẹ ti o waye ninu àyà ati sẹhin nigbati gbigbe. Ìrora naa le jẹ kikan ati pe o le ṣiṣe ni fun awọn ọsẹ pupọ laisi itankale siwaju, lẹhin eyi o bẹrẹ lati rọ diẹdiẹ.
5. Gbogbo awọn aami aisan di diẹ sii ni alẹ. Ni owurọ wọn rọra ni pataki tabi dinku, ti o pọ si pẹlu hypothermia, awọn agbeka (paapaa gbigbọn ati awọn lojiji), ati pe o le ṣafihan ara wọn ni irisi lile.

Awọn aami aiṣan ati awọn ami aisan

Nigbagbogbo awọn aami aiṣan ti osteochondrosis ti agbegbe ni agbegbe àyà dabi awọn arun miiran.

1. Afarawe ti iwa irora ti awọn pathologies ọkan (ikọlu ọkan, angina). Iru irora bẹẹ le jẹ igba pipẹ (ko dabi cardialgia), lakoko ti awọn oogun ibile ti a lo lati dilate awọn ohun elo iṣọn-alọ ọkan ko ṣe imukuro irora. Cardiogram tun fihan ko si awọn ayipada.
2. Ni ipele nla ti osteochondrosis thoracic, igba pipẹ (to awọn ọsẹ pupọ) ọgbẹ ti sternum, ti o ranti awọn arun ti awọn keekeke mammary, nigbagbogbo waye. Wọn le yọkuro nipasẹ idanwo nipasẹ mammologist.
3. Irora ninu ikun (agbegbe iliac) dabi colitis tabi gastritis. Nigbati o ba wa ni agbegbe ni hypochondrium ọtun, cholecystitis, pancreatitis tabi jedojedo nigbagbogbo jẹ iwadii aṣiṣe. Iru awọn aami aisan nigbagbogbo wa pẹlu idalọwọduro ti eto ounjẹ nitori ibajẹ si innervation wọn. Ni iru awọn ọran, o jẹ dandan lati ṣe idanimọ osteochondrosis thoracic bi arun akọkọ ti o fa iru awọn ifarahan bẹẹ.
4. Ti agbegbe thoracic ti o wa ni isalẹ ti bajẹ, irora naa wa ni idojukọ ninu iho inu ati ki o ṣe simulates awọn pathologies oporoku, ṣugbọn ko si asopọ pẹlu didara ounjẹ ti o mu ati ounjẹ. Iwọn irora n pọ si ni pataki nitori iṣẹ ṣiṣe ti ara.
5. Awọn rudurudu ti eto ibisi tabi ito tun dagbasoke bi abajade ti ipalọlọ ti innervation ti awọn ara.
6. Bibajẹ si apa oke ti agbegbe thoracic nyorisi hihan awọn aami aisan bii irora ninu esophagus ati pharynx ati aibalẹ ti ara ajeji ni iho pharyngeal tabi ni agbegbe retrosternal.

Awọn ami aisan aiṣan jẹ ijuwe nipasẹ ifihan ni ọsan ọsan, isansa ni owurọ ati iṣẹlẹ nigbati awọn ifosiwewe ibinu han.

Dorsago ati dorsalgia

Awọn ami ti osteochondrosis thoracic pẹlu awọn iṣọn vertebral meji:

• dorsago;
• dorsalgia.

Dorsago jẹ irora didasilẹ lojiji ti o waye ni agbegbe thoracic, paapaa nigbati o ba dide lẹhin igba pipẹ ti joko ni ipo ti o tẹ. Ikanra ti irora le jẹ giga ti eniyan naa ni iṣoro mimi. Ni idi eyi, ẹdọfu iṣan ti o pọju ati iwọn iṣipopada lopin ni awọn apakan meji: cervicothoracic ati thoracolumbar.

Dorsalgia jẹ ijuwe nipasẹ diẹdiẹ, idagbasoke ti ko ni oye. Iwọn irora naa jẹ diẹ - nigbami ọkan le kuku sọrọ nipa rilara ti aibalẹ ju iṣọn-ẹjẹ irora. Awọn ẹya akọkọ:

• ipari le jẹ to awọn ọjọ 14-20;
• Imudara ti iṣọn-ara ni a ṣe akiyesi nigbati o ba tẹ si awọn ẹgbẹ, siwaju, tabi mu ẹmi jin;
• pẹlu dorsalgia oke, awọn iṣipopada ni agbegbe cervicothoracic ti wa ni opin, pẹlu dorsalgia kekere, awọn iṣipopada ni agbegbe lumbar-thoracic ni opin;
• irora naa pọ si ni alẹ ati pe o le parẹ patapata nigbati o nrin;
• irora ti o pọ si jẹ ibinu nipasẹ isunmi ti o jinlẹ ati gigun gigun ni ipo kan.

Awọn iwadii aisan

Lati jẹrisi ayẹwo, atẹle naa ni a ṣe:

1. Radiography. Pẹlu iranlọwọ rẹ o le rii:
   • awọn ayipada ninu anatomi ti apakan ti o bajẹ;
   • nipọn ti disiki;
   • idibajẹ vertebral ati iṣipopada;
   • iyatọ ninu giga ti awọn disiki intervertebral.
2. Tomography ti a ṣe iṣiro (CT) ati aworan iwoyi oofa (MRI) jẹ awọn ọna deede diẹ sii nitori wọn pese aworan Layer-nipasẹ-Layer ti agbegbe ti o kan.
3. Electromyography ni a ṣe lati ṣe iyatọ awọn aami aiṣan ti iṣan ti o dagbasoke bi abajade ti funmorawon ti awọn gbongbo ara ni iru thoracic ti osteochondrosis. A ṣe ayẹwo idanwo ti awọn ami wọnyi ba wa:
   • ti bajẹ ipoidojuko ti awọn agbeka;
   • orififo;
   • dizziness;
   • titẹ sokesile.
4. Awọn idanwo yàrá - ti a ṣe lati pinnu ipele ti kalisiomu ninu ẹjẹ ati ESR (oṣuwọn sedimentation erythrocyte).